Quels signes peuvent évoquer une crise convulsive chez le chien ?
Une crise convulsive peut se manifester par une altération ou une perte de conscience, des contractions musculaires toniques et/ou cloniques, des mouvements de pédalage ou des manifestations autonomes telles qu’un ptyalisme, une miction ou une défécation spontanée.
Après la crise, une phase post-ictale peut être observée, avec notamment une désorientation, une agitation, des troubles visuels ou une fatigue importante.
Quelles causes rechercher et quels examens privilégier ?
La démarche diagnostique doit envisager les crises réactives d’origine métabolique ou toxique, l’épilepsie idiopathique et l’épilepsie structurelle liée à une affection intracrânienne.
Elle repose notamment sur l’anamnèse, l’âge d’apparition des crises, l’examen clinique et l’examen neurologique interictal. Selon le contexte, les investigations peuvent comprendre un bilan hématologique et biochimique, une mesure de la pression artérielle, une IRM cérébrale ou une analyse du liquide cérébrospinal.
Quand référer un chien présentant des crises convulsives ?
Certaines situations justifient un référé en neurologie vétérinaire :
- Status epilepticus ou crises convulsives en clusters.
- Anomalies neurologiques interictales.
- Nécessité d’exclure une cause intracrânienne.
Ces situations nécessitent une évaluation adaptée et, selon le contexte clinique, des investigations complémentaires spécialisées.